Главная страница

Независимое русс 2016. НЕЗАВИСИМОЕ РУС 2016. Тесты независимого тестирования2016


Скачать 1.69 Mb.
НазваниеТесты независимого тестирования2016
АнкорНезависимое русс 2016
Дата29.01.2021
Размер1.69 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаНЕЗАВИСИМОЕ РУС 2016.docx
ТипТесты
#172389
страница1 из 36

Подборка по базе: Ответы на всё предзачётные тесты.docx, Фармакология тесты.docx, Тренировочные тесты НОК по ПВБ СД КАЗ-1.docx, Геология - экзамен. тесты.docx, 2 часть История философии ТЕСТЫ.doc, Информатика ответы на тесты.docx, 5леч ТЕСТЫ модулей и зачета.docx, Гражданское тесты.docx, Гериатрия ТЕСТЫ.pdf, Итоговые тесты по оперативной хирургии (3).doc
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   36


ТЕСТЫ НЕЗАВИСИМОГО ТЕСТИРОВАНИЯ-2016



ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА
*! Укажите примерные сроки нетрудоспособности при внебольничной пневмонии нетяжелого течения?

* 3 дня

* 6 дней

* 9 дней

* 12 дней

*+15 дней
*! Пациент легкомысленно относится к протеканию болезни и пренебрегает возникшими расстройствами здоровья. Он игнорирует советы врача, отбрасывает всякие мысли о заболевании до тех пор, пока заболевание не примет самый серьезный характер».

Для какого типа реагирования на болезнь характерно данное поведение?

*+Анозогностического

* Эргопатического

* Сенситивного

* Меланхолического

* Дисфорического
*! Какой из нижеперечисленных методов используют для определения стратегии первичной профилактики в европейской популяции у асимптомных пациентов с факторами риска ишемической болезни сердца?

* Метод количественной оценки кальцификации коронарных артерий по шкале Агатстона

* Коронароангиографию

* Сцинтиграфию миокарда

*+Шкалу SCORE

* Определение индекса массы тела
*! Укажите что из нижеперечисленного является основным патогенетическим механизмом влияния Helicobacter pylori на уровень секреции соляной кислоты в желудке?

* H. pylori разрушает обкладочные клетки желудка и понижает секрецию соляной кислоты.

*+H. pylori повышает концентрацию сывороточного гастрина и увеличивает секрецию соляной кислоты.

* H. pylori не изменяет секрецию соляной кислоты, обладая лишь прямым цитолитическим действием на клетки эпителия желудка.

* H. pylori уменьшает уровень соляной кислоты в желудке вследствие образования аммиачного облачка и нейтрализации НС1.

* H. pylori не влияет на секрецию соляной кислоты, так как считается условно-патогенным микроорганизмом.
*! К семейному врачу обратился больной в возрасте 56 лет с жалобами на сжимающие боли за грудиной за грудиной и в эпигастрии. На ЭКГ: низкий вольтаж зубца RII,III,AVF, депрессия интервала STII, III, AVF.

Укажите, какое обследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза?

* Велоэргометрия

* Холестерин, триглицериды в крови

*+Определение кардиоспецифических ферментов

* Холтеровское мониторирование ЭКГ

* ЭхоКГ
*! Женщина 33 лет. Жалобы на утомляемость, периодические покалывающие боли в области сердца. В анамнезе частые ангины. Объективно: пульс 95 ударов в минуту. При аускультации: тоны сердца приглушены, мезосистолический щелчок и дующий систолический шум по левому краю грудины, который усиливается в вертикальном положении.

Какой метод диагностики наиболее целесообразно провести?

* Электрокардиография

*+Эхокардиография

* Коронарография

* Суточное мониторирование ЭКГ

* Суточное мониторирование артериального давления
*! Пациентке 2,5 года. При профилактическом обследовании выявлена умеренная гематурия. У девочки стигмы дизэмбриогенеза, врожденная катаракта слева. У родственников по линии матери также отмечается гематурия. Анализ крови: Нв- 108 г/л, эритроциты- 3,5 х 1012/л, лейкоциты- 6,4 х109 /л, СОЭ- 6 мм/ч. Анализ мочи: белок – нет, эритроциты 20-35-40 п/зр, удельный вес 1008-1020. Биохимический анализ крови: показатели в пределах нормы. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии.

Для какого состояния характерны данные клинико-лабораторные данные?

* Острого нефритического синдрома

* Хронического нефритического синдрома

* Тубуло-интерстициального нефрита

*+Доброкачественной семейной гематурии

* Синдрома Альпорта
*! Мальчик, 12 лет, при проведении фиброгастродуоденоскопии были выявлены следующие изменения: умеренно выраженная эритема и рыхлость слизистой оболочки абдоминального отдела пищевода, кратковременное провоцированное субтотальное пролабирование слизистой оболочки пищевода на 1,5-2,0 см, выраженное снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

Для какого состояния характерна данная эндоскопическая картина?

* Дуоденогастрального рефлюкса

* Пищевода Барретта

*+Гастроэзофагеального рефлюкса

* Грыжи пищеводного отдела диафрагмы

* Стриктуры пищевода
*! Мише 4 года. Состояние тяжелое. Обильное кровотечение из носа. Бледный. На коже туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь, полиморфная, полихромная, несимметричная. Пульс 100 в 1 мин. Селезенка *+1,0 см. В анализе крови: Нв - 92 г/л, эритроциты - 2,7х109/л, лейкоциты - 4,5х109/л, тромбоциты - 15х109/л, сегментоядерные - 68, лимфоциты - 32, СОЭ - 18 мм/час, длительность кровотечения по Дюку - 15 мин, свертываемость- 3 мин.15 сек.- 3 мин. 40 сек.

Укажите что из нижеперечисленного наиболее характерно для данного заболевания?

* Отрицательная проба щипка

* Уменьшение длительности кровотечения

* Снижение свертываемости крови

*+Снижение ретракции кровяного сгустка

* Снижение в крови уровня VIII фактора
*! Что из нижеперечисленного предусматривает вторичная профилактика рака?
* Устранение химических канцерогенов
* Профилактику инфицирования онкогенных вирусов
* Отказ от курения
*+Выявление и лечение предраковых заболеваний

* Отказ от алкоголя
*! Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка.

Какое осложнение вероятнее всего развилось у ребенка?

* Застойная сердечная недостаточность

* Хроническая сердечная недостаточность

*+Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

* Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

* Тотальная сердечная недостаточность
*! Девочка 10 лет. Жалобы на кашель, озноб, боль в груди и животе. Объективно: температура 39,1°С, лежит на левом боку, заторможена, губы сухие. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, ЧД 40 в минуту. Анализ крови: гемоглобин-110 г/л, эритроциты - 4,0х1012/л, лейкоциты - 19х109/л, палочкоядерные 10%, сегментоядерные - 55%, эозинофилы - 5%, лимфоциты - 28%, моноциты - 2%, СОЭ 32мм/час. Рентгенологически: инфильтративное затемнения левой доли правого легкого.

Какой диагноз наиболее вероятен?

* Плеврит

* Абсцесс легкого

*+Внебольничная пневмония

* Аппендицит

* Менингит
*! Мальчик 2-х лет. Жалобы на повышение температуры до 390C, одышку. Объективно: ЧД 56 в минуту. Кожа цианотична, крылья носа напряжены. Над легкими перкуторный звук укорочен справа и слева книзу от угла лопатки, на высоте вдоха выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Анализ крови: эритроциты - 2,5х1012/л, гемоглобин – 100 г/л, лейкоциты 20,6х109/л, палочкоядерные – 10 %, сегментоядерные – 57%, эозинофилов – 1%, лимфоциты – 23%, моноциты – 9%, СОЭ – 38 мм/час

Какой возбудитель из нижеперечисленных наиболее вероятно вызвал заболевание?

* Микоплазма

* Грибы

* Пневмококк

*+Стафилококк

* Вирусы
*! Девочка 10 месяцев. Жалобы на резкий запах аммиака от памперсов. Объективно: вялая, бледная, выражена чрезмерная потливость, красный дермографизм. Краниотабес, расширенная нижняя апертура грудной клетки, плоский таз, утолщения на фалангах пальцев. Зубы отсутствуют. Выявлены симптомы «складного ножа», «дряблых плеч», функциональный кифоз в поясничном отделе. Живот «лягушачий», печень не увеличена.

Какой из перечисленных методов обследования является информативным для постановки диагноза?

*+Биохимический анализ крови

* УЗИ почек

* Кислотно-основного состояния

* Рентгенография трубчатых костей

* Биохимический анализ мочи
Что из нижеперечисленного наиболее характерно для пиелонефрита*!

* Лихорадка, лейкоцитурия, гематурия

*+Лихорадка, лейкоцитурия, бактериурия

* Лихорадка, дизурия, гематурия

* Лихорадка, лейкоцитурия, протеинурия, гипотензия

* Лихорадка, протеинурия, микрогематурия, гипостенурия
*! Мать девочки 8 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на низкие темпы роста ребенка, отсутствие прибавки в весе, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, эпизоды рвоты, учащенный обильный стул. В анамнезе: вздутие живота и беспокойство отмечалась с 6-месячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). А с 1,5 лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на капрологию - стеаторея. При ФГДС выявлен субатрофический дуоденит.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

* Панкреатит

* Дуоденит

*+Целиакия

* Синдром раздраженного кишечника

* Муковисцидоз

*! Девочка 3,5 года. Утром проснулась с высокой температурой 39,6ºС, слюнотечением, болью в горле, дисфагией, афонией. Сидит, запрокинув голову назад. Дыхание стридорозное, с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Вечером ребенок был здоров. На боковой рентгенограмме грудной клетки: «положительный симптом большого пальца».

Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен?

* Острый обструктивный бронхит

* Стенозирующий ларингит

*+Эпиглотит

* Бронхиальная астма

* Аллергический отек гортани

*! Пациент 74 лет жалуется на сжимающие боли за грудиной, не зависящие от дыхания и приступообразно нарастающие. Прием нитроглицерина не эффективен. Какие исследования нужно провести этому больному*!

*+ЭКГ, тропонин Т

* Сцинтиграфию с Tl201

* ЭхоКГ с добутамином

* ЭКГ с физической нагрузкой

* Суточное мониторирование ЭКГ

*! У больной Ж., 42 лет, кашель с гнойной мокротой, озноб, температура 40С, выраженный интоксикационный синдром. Объективное и рентгенологическое исследования свидетельствуют о гнойно-деструктивном расплавлении ткани легкого с образованием тонкостенных полостей без выпота.

Каким микроорганизмом вероятнее всего вызвана данная клиническая картина?

* Микоплазмой

* Клебсиеллой

* Аденовирусом

* Пневмококком

*+Стафилококком

*! У 65-летнего больного с бронхообструктивным синдромом многолетней давности отмечаются приступы удушья, кашель с отделением небольшого количества мокроты, тяжесть в правом подреберье, уменьшение количества отделяемой мочи. Объективно: акроцианоз, набухание шейных вен, пульсация в эпигастральной области, акцент II тона на легочной артерии, тахикардия, увеличение печени, отеки.

Что вероятнее всего будет на ЭКГ?

* Внутрижелудочковая блокада

* Гипертрофия левого желудочка

* Гипертрофия левого предсердия

*+Гипертрофия правого желудочка

* Блокада левой ножки пучка Гиса

*! Больной Г., 30 лет доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на приступы сердцебиения и ощущение давления за грудиной, сопровождающиеся потерей сознания. Объективно: астенического телосложения. Тоны сердца слегка приглушены, ритм правильный. ЧСС – 88 уд/мин. АД – 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ - элевация сегмента ST V2-V3. Тропонин Т не изменен.

Какое обследование целесообразно провести?

* Суточное мониторирование АД

* Вентрикулографию

* Коронароангиографию

*+Электроэнцефалографию

* Суточное мониторирование ЭКГ

*! Больной М., 40 лет жалуется на резкую слабость, головную боль, снижение аппетита, похудание, отеки на ногах. Заболеванием почек страдает в течение 8 лет. Объективно: пониженного питания, кожа бледная. Анализ крови: Нв-80 г/л, эp-3,2 млн., лeйк-6,8 тыс., COЭ-25 мм/ч. Анализ мочи: уд вес-1015, белок-1,8 г/л, лейк-6-7 в п/зр, эрит-3-4 в п/зр.

Какой метод исследования необходим в данном случае?

* Хромоцистоскопия

*+Пункционная биопсия почек

* Обзорная рентгенография почек

* Определение белка Бенс-Джонс

* Бактериологическое исследование мочи

*! Для какой пневмонии характерны следующие признаки: в анамнезе - пользование кондиционерами, душевыми в отелях, пансионатах; фебрильная лихорадка с выраженной интоксикацией, миалгией, артралгией, кашлем, абдоминальными болями, диареей; в крови - лейкоцитоз с лимфоцитопенией, СОЭ 50 мм/час*!

* Хламидийной

*+Легионеллезной

* Микоплазменной

* Пневмококковой

* Стафилококковой

*! Женщину 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД – 90/60 мм рт.ст., пульс – 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ – повышен.

Какое лечение наиболее целесообразно назначить?

* Тиреостатические препараты

*+Тиреоидные препараты

* Диуретики

* Препараты йода

* Нестероидные противовоспалительные препараты

*! Укажите значение гликемии через 2 часа после пероральной нагрузки с 75 г глюкозы, когда диагностируется сахарный диабет по критериям ВОЗ?

* 6 ммоль/л

* 8 ммоль/л

* 8.4 ммоль/л

* 9.7 ммоль/л

*+11,1 ммоль/л
*! Ребенок, 10 лет. Жалобы на жажду, частое мочеиспускание, особенно в ночное время, зуд кожи. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза «сахарный диабет»*!

* Анализ глюкозы в суточной моче

* Анализ ацетона в утренней порции мочи

*+Анализ глюкозы крови натощак

* Анализ суточной мочи на глюкозу и ацетон

* Анализ глюкозы крови перед сном
*! Мужчина 43 лет. Жалобы на сильную сжимающую боль за грудиной, отдающую в эпигастральной область. Страдает ишемической болезнью сердца, но в последние дни приступы стенокардии участились. Вызвал скорую помощь. Объективно: кожа бледная, дыхания 26 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. Пульс 100 в минуту. АД 100/55 мм рт.ст. на электрокардиограмме: Сегмент ST в I,II, aVL ,V1- V4 приподнят, в III, aVF, не изменен, зубец R в I, II, aVL и V1-V4 не изменен.

Какая тактика наиболее целесообразная в данном случае?

*+Экстренная госпитализация

* Амбулаторное лечение

* Дневной стационар

* Стационар на дому

* Консультация кардиолога
*! На ЭКГ регистрируются деформированные комплексы QRS одинаковой формы с частотой 180 в мин. Какое нарушение сердечного ритма наиболее вероятно?

* Желудочковая экстрасистолия

* Пароксизм суправентрикулярной тахикардии

* Синусовый ритм

*+Пароксизм желудочковой тахикардии

* Пароксизм фибрилляции желудочков
*! У больного по данным ЭКГ верифицирован острый трансмуральный инфаркт миокарда.

Какие изменения на ЭКГ подтверждают данный диагноз?

*+Глубокий, широкий зубец QS

* Отрицательный, коронарный зубец Т

* Смещение сегмента ST ниже изолинии

* Смещение сегмента ST выше изолинии

* Удлинение интервала P-Q
*! Пациент 67 лет, с жалобами на одышку и невозможность выполнять малейшую физическую нагрузку. При осмотре: надключичные области выбухают, грудная клетка бочкообразной формы. Дышит - прикрывая при выдохе рот и надувая щеки («пыхтит»). Проведена рентгенограмма: повышенная прозрачность легких на рентгенограмме, расширение межреберных промежутков, уплощение купола диафрагмы.

Для какого состояния характерна данная клиническая картина?

* Спонтанного пневмоторакса

* Легочного кровотечения

* Кавернозного туберкулеза легких

* Внебольничной пневмонии

*+Эмфиземы легких
*! У мужчины, находящегося в кардиологическом отделении по поводу острого инфаркта миокарда, в динамике появился систолический шум в области верхушки сердца, I-й тон ослаблен.

Какие характерные изменения на эхокардиографии вероятнее всего возможно увидеть в данной ситуации?

*+Регургитацию на митральном клапане;

* Утолщение створок митрального клапана;

* Вегетации на митральном клапане;

* Недостаточность аортального клапана;

* Утолщение листков перикарда.
*! Мужчина 45 лет. Жалобы на стул с кровью, слизью, чаще ночью и утром. Умеренные боли в левом гипогастрии.

Какое из перечисленных исследований имеет наибольшее диагностическое значение для верификации диагноза?

* Физикальное исследование

* Исследование кала на скрытую кровь

* Биохимический анализ крови

* Микробиологическое исследование кала

*+Ректороманоскопия
*! У больного с циррозом печени выявлен синдром гиперспленизма. Какие изменения, характерные для данного синдрома Вы ожидаете выявить в лабораторных исследованиях?

* Изменение активности АЛТ, АСТ, ЩФ

*+Лейкоцитопения, тромбоцитопения, анемия

* Билирубинемия

* Гипопротеинемия

* Гипергаммаглобулинемия
*! Мужчина 74 лет жалуется на сжимающие боли за грудиной, не зависящие от дыхания и приступообразно нарастающие. Прием нитроглицерина не эффективен.

Какие исследования целесообразно провести этому больному*!

*+ЭКГ, тропонин Т

* Сцинтиграфию с Tl201

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   36


написать администратору сайта