Главная страница
Навигация по странице:

  • 1). Внутриутробный период

  • 2). Период новорожденности

  • 4). Период раннего детства

  • 5). 1-й период детства (дошкольный возраст)

  • 6). 2-й период детства (младший школьный возраст)

  • 7). Старший школьный возраст

  • Отклонения в состоянии здоровья, свойственные этому возрастному периоду

  • Воз- раст Зрительные ориентировоч- ные реакции Слуховые ориенти- ровочные реакции

  • Подготовительные этапы развития Понимание речи Пассивное/активное

  • нпр Яковлева 420. Тема Физическое и нервнопсихическое развитие у детей. Яковлева Екатерина 420 группа


    Скачать 98.44 Kb.
    НазваниеТема Физическое и нервнопсихическое развитие у детей. Яковлева Екатерина 420 группа
    Дата22.02.2021
    Размер98.44 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файланпр Яковлева 420.docx
    ТипДокументы
    #178532
    страница1 из 5

    С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: доклад2019-20.docx.
    Показать все связанные файлы
    Подборка по базе: дерматовенерология тема 1.docx, Казына Омарова - 23.02.2021г. Занятие в клинике №3 тема_ Особенн, Исламова 10 тема.pptx, 3 тема оплодотворение ФПС.pdf, Культурология ПЗ Тема 1.docx, Лобач Анна Александровна 306 группа 2 тема Пропедевтика.docx, Задание к семинару по философии. Тема 4..docx, виконавче провадження тема 2.doc, 8 тема (1).pdf, 7 тема (2).pdf
      1   2   3   4   5


    Тема № 1. Физическое и нервно-психическое развитие у детей.

    Яковлева Екатерина 420 группа

    1.Характеристика периодов детского возраста.

    1). Внутриутробный период — от момента зачатия до рождения — продолжается в среднем 270 дней, но на практике расчет обычно ведут на 280 дней (10 лунных месяцев), начиная счет с первого дня последнего менструального цикла женщины. Срочными родами считаются роды, происходящие на 38-41-й неделе беременности, преждевременными - ранее 38-й недели и запоздалыми — при сроке 42 недели и более.

    Принято выделять несколько периодов внутриутробного развития.

    A. Терминальный, или собственно зародышевый, период. Он начинается от момента оплодотворения яйцеклетки и заканчивается имплантацией образовавшегося бластоцита в слизистую оболочку матки. Его продолжительность 1 неделя.

    Б. Период имплантации. Продолжается 40 часов, т. е. около двух суток.

    Пороки развития, возникшие на этом сроке гестации, в том числе и вследствие хромосомных аббераций и мутаций генов, называют бластопатиями.

    B. Эмбриональный период. Длится по 75-й день внутриутробного развития. Питание зародыша происходит из зародышевого мешка (амниотрофный тип питания). Важнейшей особенностью периода является закладка и органогенез почти всех внутренних органов будущего ребенка. В зависимости от этого образуются те или иные аномалии плода зародыша под воздействием тератогенных экзо- и эндогенных факторов от момента прикрепления его к стенке матки до сформирования плаценты называются эмбриопатиями.

    Г. Фетальный период продолжается с 76-го дня внутриутробного развития и до рождения. Выделяют ранний фетальный подпериод (с 76-го дня внутриутробного развития до конца 28-й недели) и поздний фетальный подпериод (после 28-й недели и до рождения).

    Болезни, возникающие с 76-го дня внутриутробной жизни до рождения, называются фетопатиями. Поражения плода могут вызвать преждевременное прекращение беременности с рождением маловесного, функционально незрелого ребенка, асфиксию при рождении, метаболические и другие нарушения адаптации к внеутробной жизни.

    Поздний фетальный подпериод переходит в интранаталъный этап, который исчисляется от времени появления регулярных родовых схваток до момента перевязки (пережатия) пуповины (обычно от 2—4 до 15—18 ч). В это время возможно возникновение травм центральной и периферической нервной системы, нарушения пуповинного кровообращения или дыхания, инфицирование плода флорой, в том числе патогенной, из родовых путей.

    2). Период новорожденности продолжается с рождения до 28-го дня. Это период адаптации к внеутробной жизни. Выделяют ранний неонаталъный период (от момента перевязки пуповины до окончания 7-х суток) и поздний неонаталъный период (с 8-го по 28-й день жизни). Период с 23-й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни называется перинатальным.

    Период новорожденности характеризуется рядом значительных морфологических, функциональных и биохимических преобразований и свойств:

    • Начало легочного дыхания и функционирования малого круга кровообращения с перекрытием путей внутриутробной гемодинамики (артериального протока, овального отверстия, венозного протока, пупочных артерий и вены) и возрастанием кровотока в сосудах легких и головного мозга.

    • Начало энтерального питания. Активность пластических процессов и быстрая прибавка массы тела обеспечиваются большим функциональным напряжением желудочно-кишечного тракта и характером питания. На смену ге-матотрофному питанию (через плаценту) и амниотрофному питанию приходит лактотрофный тип питания (грудное молоко).

    • Организм ребенка приспосабливается к новым, внеутробным условиям существования. Функции организма, активно преобразуясь, находятся в состоянии неустойчивого равновесия. Новорожденному ребенку свойственна высокая уязвимость для повреждающих факторов, адаптационные процессы легко нарушаются.

    • Пограничные состояния: физиологическая желтуха, транзиторная потеря первоначальной массы тела, половой криз и т. д.

    • Незаконченность морфологического строения многих органов и систем, в том числе центральной и периферической нервной системы, что проявляется в особенностях всех регуляторных процессов и интегративной деятельности функциональных систем. Процессы торможения преобладают над процессами возбуждения. Начало выработки первых условно-рефлекторных связей с окружающей средой. В трехнедельном возрасте многие дети начинают отвечать на общение улыбкой и мимикой радости.

    • Своеобразие специфического и неспецифического иммунитета, которое трактуется как транзиторный иммунодефицит. Гуморальный иммунитет обеспечивается главным образом материнскими IgG, получаемыми трансплацен-тарно в последнем триместре беременности. Отсутствие секреторного IgA компенсируется тем, что в женском молоке содержится его большое количество. Уровень IgM низкий. Функциональная активность лимфоцитов низкая. Несовершенство завершающей фазы фагоцитоза. Низкая резистентность по отношению к условно-патогенной, гноеродной, грамотрицательной флоре, некоторым вирусам (герпес, цитомегаловирус, Коксаки В).

    • Несовершенство терморегуляции.

    • Заселение организма микрофлорой.

    Характерная патология

    • Состояния, непосредственно связанные с актом родов: кардиореспира-торная депрессия, асфиксия, синдром дыхательных расстройств, кровоизлияния в различные органы, родовые травмы, гемолитическая болезнь и др.

    • Инфекции врожденные и приобретенные: внутриутробные инфекции, заболевания пупка и пупочной ранки, поражения кожи, кишечника, дыхательных путей, сепсис. Склонность к генерализации инфекции, эволюции в шоковое состояние.

    • Недоношенность.

    • Уродства, дефекты развития.

    3). Грудной возраст продолжается с 29-го дня после рождения до конца 1-го года жизни.

    Для грудного возраста характерно:

    • Тесный контакт ребенка с матерью. Мать кормит своим молоком ребенка.

    • Высокий темп роста, морфологического и функционального совершенствования всех органов и систем. В течение первого года жизни длина тела новорожденного увеличивается на 50%, масса тела утраивается.

    • Высокий темп роста обеспечивается интенсивным обменом веществ и преобладанием анаболических процессов, чем объясняется высокая потребность в основных питательных веществах и калориях. Относительная энергетическая потребность детей этого возраста в 3 раза превышает потребность взрослого человека. Для удовлетворения высокой потребности в энергии ребенок нуждается в большем количестве пищи на килограмм массы.

    • Совершенствуются морфологическая структура и функции нервной системы ребенка. По мере дифференцирования ЦНС быстрым темпом происходит нервно-психическое развитие ребенка. Рано, с первых недель жизни, формируются условные рефлексы (1-я сигнальная система). Быстрыми темпами происходит развитие двигательных умений, формируются сложные локомоторные акты (функция кисти, самостоятельная ходьба). К концу года — развитие речи (2-я сигнальная система).

    • После 3—4 месяцев жизни ребенок теряет трансплацентарно приобретенный иммунитет, а формирование собственных систем иммунитета происходит сравнительно медленно. Однако отсутствие тесного контакта с другими детьми объясняет относительно редкую заболеваемость вирусными детскими инфекциями (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха и др.).

    Характерная патология

    • Несбалансированное питание может быть причиной задержки физического, нервно-психического и интеллектуального развития. В условиях интенсивного роста неадекватное потребностям растущего организма питание может приводить к развитию дефицитных состояний (рахит, анемия, дистрофия).

    • Аномалии конституции (экссудативно-катаральный и лимфатико-гипо-пластический диатезы).

    • Сохраняется склонность к генерализации воспалительного процесса, к общей ответной реакции на любое воздействие — при инфекционных заболеваниях могут развиваться судороги, менингеальные явления, токсикоз, обезвоживание. Организм чувствителен к гноеродным микробам и особенно к возбудителям кишечных инфекций (в том числе к вирусам и условно-патогенной флоре). Высокая чувствительность к PC-вирусу, вирусам парагриппа, аденовирусам.

    • Нередко развиваются желудочно-кишечные дисфункции, что объясняется особенностями органов пищеварения и необходимостью их интенсивного функционирования (высокая потребность в пластических веществах и энергии).

    • Анатомо-физиологические особенности органов дыхания: узость дыхательных путей, незрелость ацинусов и другие способствуют возникновению бронхиолитов и пневмоний, течение которых отличается особой тяжестью.

    • Атипично протекают детские инфекции (корь, коклюш), не оставляя иммунитета.

    • Высока частота синдрома внезапной смерти.

    4). Период раннего детства (с 1 года до 3 лет). Детям этой возрастной группы присущи следующие герты:

    • Стремительно совершенствуются двигательные навыки, происходит развитие интеллектуальной сферы, развитие речи.

    • Сохраняется высокий темп роста и развития, хотя он ниже, чем на первом году жизни.

    • Характерна большая степень зрелости функциональных систем.

    • Стремительно расширяются контакты с другими детьми на фоне собственного формирующегося и пока несовершенного иммунитета. Повышена чувствительность к неблагоприятным влияниям внешней среды.

    • Постепенно меняется характер питания: расширяется ассортимент продуктов, «кусочковое» питание, совершенствуются навыки самостоятельной еды. Важное значение имеет выработка гигиенических навыков.

    Характерная патология

    • Широко распространена инфекционная патология: детские инфекции (ветряная оспа, скарлатина, корь, коклюш), ОРВИ и др.

    • Высокий травматизм, в том числе аспирация инородных тел, случайные отравления.

    • Склонность к гиперплазии лимфоидной ткани, проявления лимфатико-гипопластического и нейроартритического диатеза.

    • Дебют большей части аллергических заболеваний.

    5). 1-й период детства (дошкольный возраст) (от 3 до 7 лет). Функциональные особенности

    • Несколько ослабевает интенсивность обмена энергии, что проявляется в постепенном снижении основного обмена и напряженности процессов роста.

    • Интенсивное развитие интеллекта, физической силы, ловкости, усложняется игровая деятельность, улучшается память. Ребенок легко запоминает стихи, пересказывает рассказы, усваивает иностранный язык, развиваются тонкие двигательные навыки.

    • Совершенствуется речь. В 5 лет словарный запас составляет 2500 слов, ребенок начинает логически мыслить, делать обобщения.

    • Появляются половые различия в поведении и играх мальчиков и девочек. Возрастает потребность в общении с другими детьми. Подражание как хорошему, так и плохому.

    • В 5—6 лет начинается смена молочных зубов на постоянные.

    • Иммунная защита уже достигает известной зрелости. Снижается склонность к генерализации процесса и токсическим реакциям, отчего клиническая картина многих заболеваний приобретает характер болезней взрослых.

    • Ребенок готовится к поступлению в школу.

    Характерная патология

    • Острые инфекционные заболевания, однако они протекают легче, чем у более младших детей, и дают меньше осложнений.

    • Высока частота атопических, паразитарных, иммунокомплексных заболеваний. Формируются многие хронические заболевания полигенной природы.

    • Болезни органов дыхания, в том числе аллергической природы.

    • Высокий травматизм в этом возрасте — основная причина смертности.

    6). 2-й период детства (младший школьный возраст) (девочки 7— 11 лет, мальчики 7-12 лет).

    Функциональные особенности

    • Продолжается совершенствование функций организма ребенка.

    • Происходит замена молочных зубов на постоянные.

    • Имеются четкие половые различия между мальчиками и девочками по типу роста, созревания, телосложения.

    • Быстро развивается интеллект, улучшается память. Развиваются сложнейшие координационные движения мелких мышц, благодаря чему возможно письмо.

    Ребенок начинает посещать школу, меньше бывает на свежем воздухе, возрастают нагрузки на нервную систему и психику, больше времени проводит за письменным столом.

    Характерная патология

    • Нарушения осанки.

    • Нарушения зрения.

    • Кариес зубов.

    • Сохраняется высокая инфекционная заболеваемость, а также заболеваемость желудочно-кишечными, сердечными и аллергическими заболеваниями.

    • Увеличивается число детей с ожирением.

    • Основной причиной смертности остается травматизм.

    7). Старший школьный возраст (девочки с 12 лет, мальчики с 13 лет). Для этого периода характерно:

    • Завершение созревания всех морфелогических и функциональных структур.

    • Выраженная перестройка эндокринной системы, интенсивное половое созревание, становление репродуктивной системы и сексуального поведения индивидуума. Подростковая гиперсексуальность.

    • Социальные особенности, обусловленные изменениями характера и условий обучения, условий быта, выбором профессии.

    • Скачок роста, сочетающийся с энергичной нейроэндокринной перестройкой и интенсификацией деятельности всех функциональных систем.

    • Гетерохрония развития органов и систем.

    • Формирование психохарактерологических особенностей, стереотипов поведения и вредных привычек, влияющих на здоровье не только в подростковом периоде, но и в последующей жизни.

    Отклонения в состоянии здоровья, свойственные этому возрастному периоду

    • Нарушения физического и полового развития. Проблема репродуктивного здоровья.

    • Нестабильность гормональной, нейрогенной и вегетативной регуляции деятельности внутренних органов, приводящая к их функциональным расстройствам, в том числе к нейроциркуляторной дисфункции, диффузному нетоксическому зобу, гипо- и гипертоническим состояниям.

    • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь).

    • Ввиду эндокринной перестройки и усиления воздействия экзогенных факторов на иммунную систему отмечается подъем хронических воспалительных, аутоиммунных, лимфопролиферативных и некоторых вирусных заболеваний. Тяжесть атопических заболеваний у многих подростков ослабевает.

    • Нарушения питания (тучность).

    2. Линии развития ребенка первого года жизни.

    Воз- раст

    Зрительные ориентировоч- ные реакции

    Слуховые ориенти- ровочные реакции

    Эмоции

    Движе- ния рук и дейст- вия с предме-

    тами

    Движения общие

    Подготовительные этапы развития



    Понимание речи

    Пассивное/активное

    Навыки и умения в процессах

    (Аз)

    (Ас)

    (Э)

    (Др)

    (До)

    (Рп)

    (Ра)

    (Н)

    10

    дней

    Взгляд удерживается на движущихся предметах (ступенчатое движение)

    Вздраги- вает и мигает при

    резком

    звуке



















    18-

    20

    дней

    Удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого)

    Успокаи-вается при резком звуке


















      1   2   3   4   5


    написать администратору сайта