Главная страница
Навигация по странице:

  • Основные жалобы при поступлении и на момент курации 2. Основные анамнестические данные

  • Данные лабораторных и инструментальных методов исследования

  • Краткое обоснование основного диагноза , перечень заболеваний дифференциально-диагностического скрининга. 6. Проведенное в стационаре лечение

  • Заключение стационара

  • Рекомендации пациенту и его родителям

  • Список литературы

  • Схема учебного выписного эпикриза


    Скачать 30 Kb.
    НазваниеСхема учебного выписного эпикриза
    Дата21.11.2020
    Размер30 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаShema_uhebnogo_epikriza (1) (1).doc
    ТипДокументы
    #152585

    С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: Эксикозы.docx.
    Показать все связанные файлы
    Подборка по базе: 2.2. Лекция по теме_Структурная схема АСР.pdf, !Пр СЭД-26-01-06-274 от 15.03.2017 Об итогах регионального этапа, Содержание учебного предмета Родная (региональная) литература 5 , Принципиальная электрическая схема управления ЭП согласованно дв, 6 Обобщенная структурная схема ЭВМ.docx, Таблицы и схема данных.docx, блок схема терминатор.pdf, Структурная схема систем ввода.doc, 10. Схема комплексного анализа организационно-распорядительного , Носова 308 группа логическая схема 1 мировая экономика.doc



    Схема учебного выписного эпикриза

    1 страница. Лицевая сторона

    Кафедра педиатрии и детской кардиологии
    ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова МЗ РФ

    Зав. кафедрой, д.м.н. проф. И.Ю. Мельникова

    Преподаватель _____________________
    Фамилия, имя, отчество возраст больного (дата рождения)

    Даты курации: с по

    Заключительный клинический диагноз (полностью, без сокращений)

    Основной

    Сопутствующие

    Осложнения
    Куратор _________________

    Санкт-Петербург

    2018
    Со 2 страницы

    1. Основные жалобы при поступлении и на момент курации
    2. Основные анамнестические данные (кратко), дающие представление о давности, характере и особенностях течения заболевания и его осложнений, а также сведения о перенесенных других заболеваниях.

    Анамнез жизни ребенка. Эпиданамнез.
    3. Основные патологические данные при объективном обследовании органов и систем, оценка психомоторного, физического и полового развития.
    4. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования (при поступлении, в динамике лечения и при выписке): клинические анализы крови, биохимическое исследование сыворотки крови, анализы мочи, мокроты, копрограмма, результаты бактериологических методов исследования и экспресс-диагностики; результаты УЗИ, рентгенологического исследования, ЭКГ, биохимия, данные других методов исследований, а также заключения специалистов). Обязательно должно быть заключение и интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований.
    5. Краткое обоснование основного диагноза, перечень заболеваний дифференциально-диагностического скрининга.
    6. Проведенное в стационаре лечение: режим, диета, медикаментозные средства (их дозировка и длительность приема), физиотерапия и т.д.
    7. Оценка результатов лечения в стационаре на основании динамики основных проявлений заболевания. Состояние больного при выписке.

    8. Заключение стационара: выписывается в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового педиатра, в поликлинику, переводится в другой стационар, направляется на долечивание в санаторий. Характеристика дальнейшего прогноза для данного пациента.
    9. Рекомендации пациенту и его родителям в отношении режима, диеты, плановой вакцинации, занятий физкультурой и участия в соревнованиях, медикаментозного лечения (название препарата, дозы, способы приема, длительность лечения) или других методов лечения, консультации специалистов в плановом порядке.
    10. Список литературы

    Приводится список отечественной и зарубежной литературы и интернет-сайтов, изученных куратором.

    Подпись куратора _____________________________ Дата сдачи эпикриза ____________


    написать администратору сайта