Главная страница

Задача. Документ задача. Жалобы пациент обратился в клинику с жалобами на кратковременные боли в области 46 зуба от всех видов раздражителей (термических, механических, температурных), проходящих после устранения раздражителя


Скачать 15.7 Kb.
НазваниеЖалобы пациент обратился в клинику с жалобами на кратковременные боли в области 46 зуба от всех видов раздражителей (термических, механических, температурных), проходящих после устранения раздражителя
АнкорЗадача
Дата30.06.2021
Размер15.7 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаДокумент задача.docx
ТипЗадача
#222515

С этим файлом связано 3 файл(ов). Среди них: Рассказ .docx, ПЯвСЭФ_Units 3-4_лексика проверено.docx, Test Бужынская Настя.docx.
Показать все связанные файлы
Подборка по базе: Право пациента на выбор врача.docx, 88 Правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикул, Доп. соглашение рассрочка ЦНМТ - платные мед. услуги Пациент.doc, Жедел улану кезінде пациенттерді госпитализациялайды тесттер.doc, Артрит 6 дней дневник пациентов шаблон.docx, Артрит 7 дней дневник пациентов шаблон.docx, Трихологическая карта пациента № 238 pdf.pdf, Идентификация пациента.pptx, 34. Проведение реанимационных мероприятий пациенту скорой медици, 34. Проведение реанимационных мероприятий пациенту скорой медици

Абдуллаева 385

Задача №2

Жалобы: пациент обратился в клинику с жалобами на кратковременные боли в области 46 зуба от всех видов раздражителей (термических, механических, температурных), проходящих после устранения раздражителя.

Анамнез заболевания: дефект появился после прорезывания, характерно прогрессирующее течение, самопроизвольных болей не было.

Анамнез жизни: Родился в Санкт-Петербурге, в семье поваров. Материально-бытовые условия нормальные. Образование высшее. Работает в ресторане «Изюм» шеф-поваром. Перенесённые заболевания: грипп, ОРЗ, ветряная оспа.

Эпидемиологический анамнез: не отягощен.

Аллергологический анамнез: не отягощён.

Общий статус: общее состояние удовлетворительное, лицо спокойное, симметричное. Кожные покровы без видимых изменений. Лимфатические узлы не увеличены.

Местный статус: размер преддверия полости рта в норме. Слизистая оболочка в области межзубных сосочкой, маргинальной области, области альвеолярного отростка гиперемирована и отёчна. На верхней и нижней челюстях во фронтальном отделе отложения минерализованного зубного камня.

46 зуб – на окклюзионно – дистальной поверхности определяется глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. По дну полости дефекта зондирование болезненно. Перкуссия безболезненна. Пальпация безболезненна. При термодиагностике кратковременная боль на холодное и горячее, проходящая сразу после устранения раздражителя. ЭОМ 10 мкА. При рентгенографии наблюдается наличие дефекта в твёрдых тканях зуба в пределах эмали и глубоких слоев дентина, не сообщающегося с полостью зуба.

Задание 1: Укажите причину возникновения болей в области 46 зуба. Поставьте основной диагноз.

Задание 2: Опишите тактику лечения данного заболевания.

Задание 3: Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.

Решение:

  1. Диагноз глубокий кариес 46 зуба , 1 класс по Блэку

Причина возникновения болей : травмирование десневого сосочка во время приема пищи, значительно выражены изменения пульпы при глубоком кариесе, с чем связаны боли от температурных раздражителей.

  1. Лечение проводится в 1-2 посещения.

  1. Анестезия (инфильрационная/проводниковая)

  2. Механическая обработка: 1 раскрытие кариозной полостт и удаление нависающих краев эмали

2некроэктомия (проверка кариес марером, зондирование до крепитации)

3профилактическое расширение

4формирование кариозной полости

5 формирование краев эмали(полировка, шлифовка )

Полость ящикообразная, доступ окклюзионный.

  1. Наложение лечебной подкладки (кальцикур, кальцимол, Previcol, Dical)

  2. Наложение изолирующией подкладки ( не нужна под композиты светового отверждения) -СИЦ: фуджи, ионосил, витример

  3. Пломбирование ( композиты светового/химич отверждения, цементы)




  1. Диф диагностика осуществляется со средним кариесом и хроническим фиброзным пульпитом

Дополнительные методы диагностики: рентген , ЭОМ

При хроническом фиброзном пульпите после устранения раздражителя боли сохраняются в течение 5-15 минут, ЭОМ 25-30мка
При глубоком кариесе боль после устранения раздражителя проходит, показатели ЭОМ 10-15мка (у больного показатели ЭОМ 10мка)


написать администратору сайта