Главная страница
Навигация по странице:

  • Категории АД САД ДАД

  • Таблица 1. - Классификация офисных показателей АД и определение степени АГ (мм.рт.ст.)

  • АД, мм.рт.ст. Высокое нормальное САД 130-139 ДАД 85-89 АГ 1 степени

  • Таблица 2. Классификация стадий АГ в зависимости от уровней АД, наличия факторов ССР, ПООГ и наличия сопутствующих заболеваний [1]

  • Бессимптомное поражение органов, опосредованное гипертензией

  • Диагностированные ССЗ или почечные заболевания

  • Степень СС риска Наличие хотя бы одного из следующих критериев: Очень высокий

  • Бесспорно документированное ССЗ по результатам визуализации

  • Сахарный диабет с поражением органов-мишеней

  • Тяжелая ХБП

  • Большинство пациентов с сахарным диабетом

  • ГЛЖ

  • SCORE

  • АГ классификация. Артериальная гипертензия


    Скачать 137.45 Kb.
    НазваниеАртериальная гипертензия
    АнкорАГ классификация
    Дата25.03.2021
    Размер137.45 Kb.
    Формат файлаpptx
    Имя файлаАГ классификация.pptx
    ТипДокументы
    #188092

    Подборка по базе: Характеристика грунтов. Классификация. Физико-механические свойс, Тема 2. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРИЕМОВ И СПОСОБОВ ЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА., Артериальная гипертензия.docx, 1. Ж_кті _йелде, 32 апта мерзімінде гипертензия 150_90 мм рт ст , Артериальная гипертензия во время беременности (7).ppt, Клинические рекомендации Артериальная гипертензия у детей.pdf, 1 Классификация человека.docx, Хроническая артериальная недостаточность 2А степени.docx, миома классификация.doc

    Выполнила: 5-020 ОМ Әбілқасым Фатима

    Проверила :Газалиева Ш.М


    Тема: Артериальная гипертензия

    НАО МУК Медицинский Университет Караганды

    Кафедра семейной медицины

    Категории АД

    САД

     

    ДАД

    Оптимальное

    < 120

    И

    < 80

    Нормальное

    120 - 129

    и/или

    80 - 84

    Высокое нормальное

    130-139

    и/или

    85 - 89

    АГ 1 степени

    140 - 159

    и/или

    90 - 99

    АГ 2 степени

    160 - 179

    и/или

    100 - 109

    АГ 3 степени

    ≥ 180

    и/или

    ≥ 110

    Изолированная систолическая АГ 

    ≥ 140

    и/или

    < 90

    Таблица 1. - Классификация офисных показателей АД и определение степени АГ (мм.рт.ст.) [1]

    Другие факторы риска, ПООГ или заболевания

     АД, мм.рт.ст.

    Высокое нормальное САД 130-139 ДАД 85-89

    АГ 1 степени САД 140-159 ДАД 90-99

    АГ 2 степени САД 160-179 ДАД 100-109

    АГ 3 степени САД ≥ 180 ДАД ≥ 110

    Нет других ФР

    Низкий риск

    Низкий риск

    Умеренный риск

    Высокий риск

    1-2 ФР

    Низкий риск

    Умеренный риск

    Умеренный/ высокий риск

    Высокий риск

    ≥3 ФР

    Низкий/ умеренный риск

    Умеренный/ высокий риск

    Высокий риск

    Высокий риск

    ПООГ, ХБП  стадия 3 или СД без поражения органов

    Умеренный/ высокий риск

    Высокий риск

    Высокий риск

    Высокий/ очень высокий риск

    Установленное ССЗ, ХБП стадия ≥4 или СД с поражением органов

    Очень высокий риск

    Очень высокий риск

    Очень высокий риск

    Очень высокий риск

    Таблица 2. Классификация стадий АГ в зависимости от уровней АД, наличия факторов ССР, ПООГ и наличия сопутствующих заболеваний [1]

    Таблица 3. Факторы, определяющие ССР у больных АГ [1]

    Демографические характеристики и лабораторные параметры

    Полª (мужчины > женщины)

    Возрастª (≥ 55 лет - мужчины, ≥ 65 лет - женщины).

    Курение (в настоящем или прошлом)ª (I B)

    Уровень общего холестеринаª и холестерина ЛПНП

    Повышение уровня мочевой кислоты в крови

    Сахарный диабетª

    Избыточная масса тела или ожирение (I A)

    Семейный анамнез развития ССЗ в молодом возрасте (<55 лет для мужчин и <65 лет для женщин)

    Развитие АГ в молодом возрасте у родителей или в семье

    Ранняя менопауза

    Малоподвижный образ жизни

    Психологические и социально-экономические факторы

    Частота сердечных сокращений (значение в покое >80 уд/мин)

    Бессимптомное поражение органов, опосредованное гипертензией

    Артериальная жесткость: Пульсовое давление (у пожилых пациентов) ≥60 мм рт.ст. Каротидно-феморальная СПВ >10 м/с

    ЭКГ признаки ГЛЖ (индекс Соколова-Лайона >35 мм, или амплитуда зубца R в отведении aVL ≥11 мм, корнельское произведение >2440 мм×мс или Корнельский вольтажный индекс >28 мм для мужчин и >20 мм для женщин)
    • Эхокардиографические признаки ГЛЖ: масса ЛЖ/ рост2,7: для мужчин >50 г/м2,7, для женщин >47 г/м2,7 (рост в метрах);
    • индексация на площадь поверхности тела может быть использована у пациентов с нормальной массой тела: масса ЛЖ/ППТ (г/м2) >115 (мужчины) и >95 (женщины)

    Микроальбуминурия (30-300 мг/24 ч) или повышение соотношения альбумин-креатинин (30-300 мг/г; 3,4-34 мг/ммоль) (предпочтительно в утренней порции мочи)ᵇ

    Умеренная ХБП с СКФ >30-59 мл/мин/1,73 м2 (ППТ) или тяжелая ХБП с СКФ <30 мл/мин/1,73 м2 b

    Лодыжечно-плечевой индекс <0,9

    Выраженная ретинопатия: геморрагическая или экссудативная, отек зрительного нерва

    Диагностированные ССЗ или почечные заболевания

    Цереброваскулярные заболевания: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, ТИА

    ИБС: ИМ, стенокардия, реваскуляризация миокарда

    Наличие атероматозных бляшек при визуализации

    Сердечная недостаточность, в том числе СН-сФВ

    Заболевание периферических артерий

    Фибрилляция предсердий

    Степень СС риска

    Наличие хотя бы одного из следующих критериев:

    Очень высокий
    • Установленный диагноз ССЗ (по клиническим данным или бесспорно по данным визуализации): Клинические признаки ССЗ: инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, коронарная реваскуляризация или артериальная реваскуляризация любой другой локализации, инсульт, ТИА, аневризма аорты, заболевания периферических артерий;
    • Бесспорно документированное ССЗ по результатам визуализации: значимая бляшка (стеноз ≥50%) по данным ангиографии или ультразвукового исследования; не включает увеличение толщины комплекса интима-медиа;
    • Сахарный диабет с поражением органов-мишеней: например, протеинурия или сочетание с основными факторами риска, такими как АГ 3-й степени или гиперхолестеринемия;
    • Тяжелая ХБП (СКФ <30 мл/мин/1,73 м2);
    • 10-летний риск по шкале SCORE ≥10%.

    Высокий
    • Существенно выраженный один фактор риска, особенно повышение уровня холестерина >8 ммоль/л (310 мг/дл), например, при семейной гиперхолестеринемии или АГ 3-й степени (АД ≥180/110 мм рт.ст.);
    • Большинство пациентов с сахарным диабетом, не относящихся к категории очень высокого риска (за исключением некоторых молодых больных диабетом 1 типа при отсутствии основных факторов риска, которые могут быть отнесены к категории умеренного риска);
    • ГЛЖ, обусловленная АГ;  Умеренная ХБП (СКФ 30-59 мл/мин/1,73м2);
    • 10-летний риск по шкале SCORE 5-10%.

    Умеренный
    • 10-летний показатель SCORE от ≥1 до <5%
    • АГ 2-степени
    • Большинство пациентов среднего возраста относятся к этой категории.

    Низкий
    • Рассчитанный 10-летний показатель SCORE <1%.

    Таблица 4. Уровень 10-летнего ССР (Systematic Coronary Risk Evaluation system) [1]


    написать администратору сайта