Главная страница
Медицина
Экономика
Финансы
Биология
Ветеринария
Сельское хозяйство
Юриспруденция
Право
Языкознание
Языки
Этика
Философия
Религия
Логика
Социология
Политология
Физика
История
Искусство
Культура
Энергетика
Промышленность
Информатика
Математика
Химия
Вычислительная техника
Связь
Автоматика
Электротехника
Экология
Геология
Начальные классы
Строительство
Механика
образование
Доп
Воспитательная работа
Русский язык и литература
Другое
Классному руководителю
Дошкольное образование
Казахский язык и лит
Физкультура
Школьному психологу
Технология
География
Директору, завучу
Иностранные языки
Музыка
Астрономия
Социальному педагогу
ОБЖ
Обществознание
Логопедия

Фармакология. Аляутдин Р.Н.. Фармакология под редакцией докт мед наук, проф. Р. Н. Аляутдина 2е издание, исправленное


Скачать 6.09 Mb.
НазваниеФармакология под редакцией докт мед наук, проф. Р. Н. Аляутдина 2е издание, исправленное
АнкорФармакология. Аляутдин Р.Н..doc
Дата28.01.2017
Размер6.09 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаФармакология. Аляутдин Р.Н..doc
ТипУчебник
#49
КатегорияМедицина
страница1 из 63
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   63


ФАРМАКОЛОГИЯ

Под редакцией докт. мед. наук, проф. Р.Н. Аляутдина

2-е издание, исправленное

Рекомендовано УМО по медицинскому Допущено Министерством образования

и фармацевтическому образованию вузов Российской Федерации в качестве

России в качестве учебника для студентов учебника для студентов медицинских

фармацевтических вузов и фармацевтических вузов, обучающихся по специальности

факультетов медицинских вузов «040500 Фармация»

УЧЕБНИК ДЛЯ ВУЗОВ




МОСКВА

Издательский дом ГЭОТАР-МЕД 2004

http://www.kgmu.by.ru/

УДК 615.1(075.8) ББК 52.81я73 А60

Рецензенты:

Зав. кафедрой фармакологии с кур- Зав. кафедрой фармакологии с кур­
сом клинической фармакологии и им- сом фармакотерапии ФПДО Рязанс-
мунологии Пермской фармацевтичес- кого государственного медицинского
кой академии, докт. мед. наук, проф. университета, докт. мед. наук, проф.
В. В. ЮшковВ. Г. Макарова

А60 Фармакология/ Под ред. Р.Н. Аляутдина. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 592 с: ил. Компьютерная вёрстка С.А. Микрюкова.

ISBN 5-9231-0441-5

Учебник содержит материал по фармакологии для студентов фармацевтических вузов. В первой части учебника рассматриваются общие закономерности фармакокинетики и фармакодинамики, общие вопросы, касающиеся побочного и токсического действия лекарственных веществ, обсуждаются основные виды лекарственной терапии. Вторая часть включает главы, в которых в соответствии с принятой фармакологической классификацией содержатся сведения об основных группах лекарственных средств и лекарственных препаратах, наиболее широко применяемых в отечественной медицинской практике. В большинстве глав приводятся краткие сведения о патогенезе заболеваний, при лечении которых используются определенные группы лекарственных средств. В конце каждой главы представлен материал о взаимодействии препаратов данной фармакологической группы с другими лекарственными средствами.

В соответствии с современными требованиями к учебной и справочной литературе первыми приведены международные непатентованные названия лекарственных препаратов, а их основные синонимы (торговые названия) даны в скобках.

Учебник написан в соответствии с программой, утвержденной Министерством здравоохранения РФ и предназначен для студентов фармацевтических институтов и факультетов. Допущен Министерством образования РФ в качестве учебника для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности «040500 — Фармация.

Электронная версия учебника принадлежит библиотеке http://www.kgmu.by.ru/

УДК 615.1(075.8) ББК 52.81я73

ISBN 5-9231-0441-5

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие 9

Список сокращений 10

Введение (Т.А. Зацепилова) 12

Часть I. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ 26

Глава 1. Фармакокинетика (Т.А. Зацепилова, Д.А. Еникеева) 26

  1. Всасывание лекарственных веществ. Пути введения лекарственных средств 30

  2. Распределение лекарственных веществ в организме 37

  3. Депонирование лекарственных веществ в организме 38

  4. Биотрансформация лекарственных веществ 39

  5. Выведение лекарственных веществ из организма 44

  6. Математическое моделирование фармакокинетических процессов 45

Глава 2. Фармакодинамика (Т.А. Зацепилова, Д.А. Еникеева) 53

  1. Фармакологические эффекты, локализация и механизмы действия лекарственных веществ 53

  2. Виды действия лекарственных веществ 59

Глава 3. Влияние различных факторов на фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных веществ

(Т.А. Зацепилова, О.Н. Давыдова) 61

  1. Свойства лекарственных веществ 61

  2. Свойства организма 64

  3. Режим назначения лекарственных веществ 66 Повторное применение лекарственных веществ 66 Комбинированное применение и взаимодействие лекарственных веществ 68

  4. Хронофармакология 73

Глава 4. Понятие о фармакопрофилактике и фармакотерапии.

Виды лекарственной терапии (Т.А. Зацепилова) 76

Глава 5. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ

(Т.А. Зацепилова) 77

Часть II. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ 81

Нейротропные средства 81

Средства, влияющие на периферическую нервную систему 81

А. Средства, действующие на афферентную иннервацию (Л.P. Королева) 81

Глава 6. Средства, угнетающие афферентную иннервацию 82

  1. Местноанестезирующие средства (местные анестетики) 82

  2. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства 89

Глава 7. Средства, стимулирующие окончания афферентных нервов 92

7.1. Раздражающие средства 93
Б. Средства, действующие на эфферентную иннервацию

(Т.А. Зацепилова, Д.А. Еникеева) 95

Глава 8. Средства, действующие на холинергические синапсы 98

8.1. Средства, стимулирующие холинергические синапсы 100

  1. Холиномиметики 100

  2. Антихолинэстеразные средства 107

8.2. Средства, блокирующие холинергические синапсы 114

  1. М-холиноблокаторы 114

  2. Ганглиоблокаторы 121

  3. Средства, блокирующие нервно-мышечные синапсы 123

  4. Средства, уменьшающие выделение ацетилхолина 127

Глава 9. Средства, действующие на адренергические синапсы 128

9.1. Средства, стимулирующие адренергические синапсы 131

  1. Адреномиметики 131

  2. Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия) 140

9.2. Средства, блокирующие адренергические синапсы 143

  1. Адреноблокаторы 143

  2. Симпатолитики 152

Средства, действующие на центральную нервную систему 156

Глава 10. Средства для наркоза (общие анестетики) (Р.Н. Аляутдин) 159

  1. Средства для ингаляционного наркоза 160

  2. Средства для неингаляционного наркоза 163

Глава 11. Снотворные средства (Р.Н. Аляутдин) 167

  1. Снотворные средства с ненаркотическим типом действия 168

  2. Снотворные средства с наркотическим типом действия 172

Глава 12. Противоэпилептические средства (Р.Н. Аляутдин) 176

Глава 13. Противопаркинсонические средства (Р.Н. Аляутдин) 185

Глава 14. Анальгезирующие средства (Р.Н. Аляутдин) 192

14.1. Средства преимущественно центрального действия 193

  1. Опиоидные (наркотические) анальгетики 193

  2. Неопиоидные препараты с анальгетической активностью 202

  3. Анальгетики со смешанным механизмом действия 203

14.2. Анальгезирующие средства преимущественно периферического действия

(нестероидные противовоспалительные средства) 203

Глава 15. Психотропные средства (В.Н. Чубарев) 206

  1. Антипсихотические средства (нейролептики) 206

  2. Антидепрессанты 218

  3. Нормотимические средства (соли лития) 229

  4. Анксиолитические средства (транквилизаторы) 230

  5. Седативные средства 233

  6. Психостимуляторы 235

  7. Ноотропные средства 239

Глава 16. Аналептические средства (В.Н. Чубарев) 241

Средства, влияющие на функции исполнительных органов и систем 244
Глава 17. Средства, влияющие на функции органов дыхания

(В.Е. Петров, Л.Р. Королева) 244

  1. Стимуляторы дыхания 244

  2. Противокашлевые средства 245

  3. Отхаркивающие средства. Сурфактанты 246

  4. Средства, применяемые при бронхиальной астме 251

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 262

Глава 18. Кардиотонические средства (О.И. Давыдова) 262

Глава 19. Антиаритмические средства (О.Л. Давыдова) 270

Глава 20.Средства, применяемые при недостаточности коронарного

кровообращения (О.И. Давыдова) 281

  1. Средства, применяемые при стенокардии (антиангинальные средства) 282

  2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда 291

Глава 21. Гипотензивные средства (антигипертензивные средства)

(О.Н. Давыдова) 293

21.1. Средства, уменьшающие влияние симпатической иннервации на

сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства) 296

  1. Средства, снижающие активность ренин-ангиотензиновой системы 299

  2. Сосудорасширяющие средства миотропного действия 302

  3. Мочегонные средства (диуретики) 305

Глава 22. Средства, повышающие артериальное давление (гипертензивные

средства) (О.Н. Давыдова) 308

Глава 23. Средства, применяемые при недостаточности мозгового

кровообращения (Б.К. Романов) 309

Глава 24. Средства, снижающие уровень атерогенных липопротеинов

(гиполипидемические средства) (О.Н. Давыдова) 315

Глава 25. Ангиопротекторы (Б.К. Романов) 323

Средства, влияющие на систему крови 327

Глава 26. Средства, регулирующие кроветворение (Т.А. Зацепилова) 327

  1. Средства, влияющие на эритропоэз 327

  2. Средства, влияющие на лейкопоэз 331

Глава 27. Средства, влияющие на тромбообразование (Д.А. Еникеева) 334

  1. Средства, снижающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты) 336

  2. Средства, влияющие на свертывание крови 344




  1. Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты) 345

  2. Средства, повышающие свертывание крови 350

27.3. Средства, влияющие на фибринолиз 352

  1. Фибринолитические (тромболитические) средства 352

  2. Антифибринолитические средства 354

Глава 28. Мочегонные средства (диуретики) (Ф.П. Крендаль, Б.К. Романов) 355

  1. Средства, нарушающие функцию эпителия почечных канальцев 358

  2. Антагонисты альдостерона 361

  3. Осмотические диуретики 361

Глава 29. Средства, влияющие на миометрий (Б.К. Романов) 364

Глава 30. Средства, влияющие на функции органов пищеварения

(Б.К. Романов) 371

  1. Средства, влияющие на аппетит 371

  2. Рвотные и противорвотные средства 372

  3. Антацидные средства и средства, понижающие секрецию пищеварительных желез (антисекреторные средства) 374

  4. Гастропротекторы 378

  5. Средства, используемые при нарушении экскреторной функции

желудка, печени и поджелудочной железы 379

  1. Ингибиторы протеолиза 381

  2. Желчегонные средства 382

  3. Гепатопротекторные средства 385

  4. Холелитолитические средства 385




  1. Слабительные средства 386

  2. Антидиарейные средства 388

  3. Средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника 389

Средства, регулирующие процессы обмена веществ 392
Глава 31. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и

антагонистов 392

31.1. Гормональные средства белково-пептидной структуры (В.Е. Петров) 393

  1. Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза 393

  2. Препараты гормонов эпифиза 401

  3. Препарат гормона паращитовидных желез. Препараты гормона

С-клеток щитовидной железы (кальцитонин) 401

  1. Препараты гормонов щитовидной железы(тиреоидные гормоны). Антитиреоидные средства 403

  1. Препараты гормонов поджелудочной железы 406

  2. Синтетические противодиабетические средства 410

31.2. Гормональные средства стероидной структуры (Б.К. Романов) 417
31.2.1. Препараты гормонов коры надпочечников, их синтетических

заменителей и антагонистов 417

31.2.2. Препараты половых гормонов, их синтетических заменителей

и антагонистов 424

31.2.2.1. Препараты женских половых гормонов 424

A. Эстрогенные и антиэстрогенные препараты 424
Б. Гестагенные и антигестагенные препараты 427

B. Противозачаточные (контрацептивные) средства 429

  1. Препараты мужских половых гормонов (андрогены) и антиандрогенные средства 433

  2. Анаболические стероиды 435

Глава 32. Витамины (Н.Г. Преферанская) 438

Средства, угнетающие воспаление и регулирующие иммунные процессы 448

Глава 33. Противовоспалительные средства (О.Н. Давыдова) 448

Глава 34. Средства, применяемые при подагре (противоподагрические

средства) (Р.Н. Аляутдин) 455

Глава 35. Средства, регулирующие иммунные процессы (иммунотропные

средства) (Е.Н. Якушева, Б.К. Романов) 457

  1. Иммуносупрессорные средства (иммуносупрессоры) 457

  2. Иммуностимулирующие средства (имуностимуляторы) 462

  3. Противоаллергические средства 473

Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства 479
Глава 36. Антисептические и дезинфицирующие средства (В.Ю. Балабанъян) 480

Химиотерапевтические средства, применяемые при инфекционных

заболеваниях 486

Глава 37. Антибактериальные химиотерапевтические средства

(В.Ю. Балабанъян) 487

  1. Антибиотики 487

  2. Синтетические антибактериальные средства 503

  3. Противосифилитические средства 514

  4. Противотуберкулезные средства 515

Глава 38. Противогрибковые средства (В.Ю. Балабаньян) 522

Глава 39. Противовирусные средства (В.Ю. Балабаньян) 527

Глава 40. Средства для лечения протозойных инфекций (Б.К. Романов) 534

  1. Противомалярийные средства 534

  2. Препараты для лечения трихомониаза,лейшманиоза, амебиаза

и других протозойных инфекций 536

Глава 41. Противоглистные (антигельминтные) средства (Б.К. Романов) 541

Средства, применяемые при злокачественных новообразованиях 545

Глава 42. Противоопухолевые средства (В.Ю. Балабаньян) 545

Глава 43. Общие принципы терапии отравлений лекарственными средствами

(Т.А. Зацепилова) 552

Глава 44. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства

(И.И. Краснюк) 554

Приложение 559

Общая рецептура (Е.Н. Якушева) 589

Алфавитный указатель препаратов 573

ПРЕДИСЛОВИЕ

Настоящий учебник написан авторским коллективом кафедры фармако­логии фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова в соответствии с заказом Министерства здравоохранения Рос­сийской Федерации.

Впервые учебник по фармакологии для студентов фармацевтических инс­титутов был написан профессором М.П. Николаевым еще в 1942 г. (переиздан в 1948 г.). В этом учебнике особое внимание уделялось химическому строению ле­карственных веществ и связи химической структуры с фармакологической ак­тивностью. В учебнике были затронуты вопросы биологической оценки качества лекарственных веществ и сроков их хранения. Впервые были освещены вопросы зависимости действия лекарственных веществ от состояния организма (патоло­гия печени, почек, воспалительный процесс и т.д.). В учебнике М.П. Николаева была представлена четкая фармакологическая классификация лекарственных средств по группам в соответствии с их преимущественным действием на опреде­ленные физиологические системы.

Затем по такому же плану были изданы учебники Г.Н. Першина и Е.И. Гвозде­вой (1961 и 1967 гг.).

В дальнейшем (1977 и 1991 гг.) создание учебников по фармакологии для про­визоров продолжил ученик М.П. Николаева, академик РАЕН, заслуженный дея­тель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор А.Н. Кудрин, который впер­вые ввел в учебник элементы патофизиологии, а также принципы и правила рационального использования лекарственных средств с учетом времени приема пищи и биологических ритмов организма (хронофармакология). Большое вни­мание в учебнике уделялось сравнительной оценке препаратов по фармакокине­тическим и фармакодинамическим параметрам, что явилось фундаментом для обоснованной замены одного препарата на другой провизором.

Авторский коллектив продолжил традиции написания учебников по фарма­кологии для провизоров с учетом современных требований к их подготовке и но­вого обширного материала по фармакологии, появившегося за последние годы.

Современная фармакология развивается чрезвычайно динамично. В послед­ние годы появились новые фармакологические группы лекарственных средств, внедряются новые биотехнологические процессы получения лекарственных пре­паратов. Использование новых лекарственных форм позволяет оптимизировать применение уже известных лекарственных веществ.

Задачи, значение и положение предмета фармакологии в фармацевтических и медицинских учебных заведениях существенно различаются, что нашло отраже­ние в учебнике по фармакологии для провизоров.

При изложении вопросов фармакологии для провизоров учитывалось, что в системе высшего фармацевтического образования этот предмет является специальностью, которая связывает все фармацевтические дисциплины с теоретичес­кой и практической медициной.

Провизоры имеют дело со всем арсеналом лекарственных препаратов, исполь­зуемых для лечения и профилактики различных заболеваний. В связи с этим им необходимы знания различных медицинских дисциплин и, в особенности, пато­логии и фармакотерапии.

В учебнике при рассмотрении вопросов частной фармакологии в каждой гла­ве содержатся сведения об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях соответствующих нозологических форм.

В учебнике содержатся сведения об основных фармакологических свойствах лекарственных препаратов (классификация, химическая структура, фармакоки-нетика, фармакодинамика, показания и противопоказания к применению, по­бочные эффекты, нежелательное взаимодействие между лекарственными сред­ствами, формы выпуска и информация для пациентов).

Учебник полностью отвечает программе по фармакологии 2002 г. и предназна­чен для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям.

При завершении изучения курса фармакологии студент должен уметь:

  1. Ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств, распределять пре­параты по химическим, фармакологическим и фармакотерапевтическим группам.

  2. Определять международные непатентованные и коммерческие названия, аргументировать возможность замены отсутствующего препаратав на другой с аналогичной фармакологической активностью.

  3. Контролировать правильность выписывания рецепта и корректировать его.

  4. Пользоваться справочной литературой по лекарственным средствам, вла­деть составлением и передачей фармацевтической информации для врачей и на­селения.

  5. Информировать население о рациональном приеме лекарственных средств и обращении с ними, о вреде токсикомании и наркомании.

Авторы рассчитывают на дружескую критику и пожелания провизоров и фар­макологов.

Авторский коллектив
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   63
написать администратору сайта